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【民樂縣醫(yī)保局】精準提升醫(yī)保便民服務(wù)顯實效

來源:張掖市醫(yī)療保障局日期:2024-09-27

今年以來,民樂縣醫(yī)療保障局緊盯醫(yī)保公共服務(wù)領(lǐng)域重點任務(wù)、高頻事項和群眾急難愁盼問題,全力推進“高效辦成一件事”工作任務(wù)落實,不斷優(yōu)化營商環(huán)境、創(chuàng)服務(wù)理念,助推全醫(yī)保服務(wù)再提升。

力構(gòu)建“零距離”服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。全面加強基層醫(yī)保服務(wù)站點規(guī)范化標準化建設(shè),建成市級示范服務(wù)點2個、鎮(zhèn)(社管委)村(社區(qū))級示范服務(wù)點26個、醫(yī)療機構(gòu)示范服務(wù)點16個,鎮(zhèn)、村社區(qū))實現(xiàn)服務(wù)站點全覆蓋。同時將參保登記、醫(yī)療費用報銷、醫(yī)保信息查詢等鄉(xiāng)(鎮(zhèn))16項、村(社區(qū))12項已全部下沉,打造“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”,讓老百姓在家門口就能享受到“一站式”便捷醫(yī)保服務(wù)。拓寬經(jīng)辦服務(wù)范圍,建立網(wǎng)格“鄉(xiāng)親群”微信服務(wù)平臺,由醫(yī)保服務(wù)員隨時高效提供答疑解惑和幫辦代辦服務(wù),實現(xiàn)“服務(wù)到家門”,彰顯為民辦事醫(yī)保“溫度。

著力夯實“信息化”基礎(chǔ)支撐。推行“醫(yī)保平臺+互聯(lián)網(wǎng)”構(gòu)建智慧醫(yī)保線上服務(wù),醫(yī)保電子憑證激活率達98.90%,通過“掃碼”識別讀取個人信息辦理業(yè)務(wù),把醫(yī)保服務(wù)窗口“搬進”醫(yī)院病房,提供可移動自助式醫(yī)保服務(wù)通過智能化系統(tǒng)與醫(yī)保業(yè)務(wù)“刷臉”支付系統(tǒng)結(jié)合,患者憑“刷臉”即可實現(xiàn)門診費用支付和住院費用結(jié)算。持續(xù)推進通過數(shù)據(jù)篩查政策找人方式數(shù)據(jù)賦能,讓更多參保群眾享受醫(yī)?;菝裾?/span>。至目前,使用“刷臉”就醫(yī)1.33萬人次,支付結(jié)算資金3625.25萬元。通過數(shù)據(jù)賦能“政策找人”認定可享受門診慢特病待遇3989人,依申請救助2053人,救助資金828.73萬元。

力提供“少跑路”高效服務(wù)。圍繞“高效辦成一件事”12項重點事項清單,優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)流程,完善細化工作舉措,推進落實關(guān)聯(lián)事項集成辦、容缺事項承諾辦、證明事項免證辦、異地事項跨域辦、政策服務(wù)免申辦。進一步優(yōu)化營商環(huán)境,全面落實“一件事”業(yè)務(wù)“一窗”受理,實現(xiàn)“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”,異地就醫(yī)備案實現(xiàn)隨時隨地“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,生育津貼實現(xiàn)10個工作日內(nèi)完成審核支付。至目前,落實“高效辦成一件事”220件,審核線上異地就醫(yī)備案2776件,異地就醫(yī)直接結(jié)算率達9410發(fā)放生育津貼149.65萬元。

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